Астматический Статус у Детей: Как Определить и Что Делать?

Астматический статус — это тяжелая форма удушья у ребенка, которую трудно остановить медикаментами в течение долгого времени. Обычно такое состояние длиться 6-8 часов.  Чтобы избежать удручающих и непоправимых последствий, родителям стоит разобраться с причинами возникновения этого синдрома, а также уметь его распознать. Если ребенку уже поставлен диагноз «бронхиальная астма», внимательно изучите рекомендации врача. Вам необходимо максимально точно выполнять все советы лечащего врача и воздерживаться от самолечения. Астматический статус может спровоцировать бронхиальную обструкцию. Поэтому с максимальной ответственностью отнеситесь к лечению Вашего ребенка.

Откуда может возникнуть астматический статус?

Прежде всего, астматический статус может возникать как следствие уже имеющихся заболеваний бронхо-легочной системы. Например, бронхиальная астма. Также астматический синдром может возникнуть в результате неправильного лечения каких-либо уже имеющихся заболеваний, связанных с бронхами или легкими. К астматическому статусу может привести употребление чрезмерного количества снотворных и успокоительных препаратов. Аллергия на определенные лекарственные вещества также может проявиться в виде астматического статуса. Даже очень сильный стресс у ребенка может  его спровоцировать.

По каким признакам определить астматический статус у ребенка?

Как понять, что ребенку угрожает опасность? Отличить астматический статус от капризов и баловства можно. Достаточно внимательно проследить за симптомами. Обратите внимание на позу ребенка. При астматическом статусе его тело обычно принимает неестественное положение, например, сидя и опираясь на руки. Прислушайтесь к кашлю: при астматическом статусе он сухой, непрекращающийся и раздражающий ребенка. На значительном расстоянии можно услышать  свистящее дыхание и хрипы. Ребенку трудно разговаривать. Также у него возможна экспираторная отдышка, то есть ему очень сложно выдохнуть. При этом ребенок может помогать себе выдохнуть  руками, ногами, а также теми мышцами, которые изначально не участвуют в процессе дыхания. Обязательно понаблюдайте за тем, как ребенок дышит, какие группы мышц при этом участвуют. Все свои наблюдения зафиксируйте на бумаге и покажите врачу. У больного астматическим статусом ребенка кожа приобретает бледно-серый оттенок. Также становятся синюшными губы, кончики пальцев и носогубной треугольник. Это связано с резким недостатком кислорода в организме. Кроме того, если ребенок взрослый, он может начать бредить, неясно выражать свои мысли.

Что делать родителям при явных признаках астматического статуса у ребенка?

Самое главное — вызывайте скорую помощь.  Не мешкайте, не думайте, не советуйтесь и не паникуйте. Каждая минута на счету. Положите ребенка на чистую постель, приподнимите ему голову. Если Вы  уже сталкивались с заболеваниями бронхо-легочной системы у Вашего ребенка, в доме обязательно должны находиться кислородная подушка или аэрозольные кислородные баллончики. С их помощью можно поддерживать насыщение гемоглобина кислородом до приезда бригады неотложки. Специализированные препараты также облегчат состояние ребенка. Это могут быть b-2 агонисты, метилксантины и другие бронхорасширяющие средства. Если Вы знаете о наличии у ребенка аллергии, необходимо также ввести противоаллергические препараты. В любом случае, при астматическом статусе ребенка необходимо госпитализировать. Только полное обследование позволит установить точный и верный диагноз, а также назначить правильное лечение. В самых тяжелых случаях ребенка подключают к системе вентиляции легких.

Астматический статус различают по трем стадиям

Первая (или начальная) стадия включает в себя  следующие симптомы. Постоянный сухой, лающий кашель. Ребенку трудно вдохнуть, однако он  находится в сознании. Он  в состоянии, хоть и с большим трудом,  отвечать на Ваши вопросы. Эта стадия называется относительной компенсацией. Во время второй стадии астматического статуса ребенок может потерять рассудок, начать бредить. При этом его дыхание становится частым, хриплым и слышимым на большом расстоянии. Во время второй стадии бронхи закупоривают густые мокроты. Эти мокроты настолько густые, что могут привести к удушью и гипоксии.

Некоторые части легких перестают участвовать в дыхательном процессе. При этом у ребенка набухают вены, усиливается синюшность кожи. Эта стадия называется декомпенсацией или «немым легким». Третья стадия астматического статуса возникает как следствие второй. Легкие постепенно прекращают участвовать в дыхательном процессе ребенка. Из-за высокой концентрации углекислого газа в крови, она закисляется. Это может вызвать необратимые последствия, повреждения внутренних органов и головного мозга. Также может наступить кома. При второй и третьей стадиях астматического статуса необходимо лечение в реанимации или отделении интенсивной терапии.

На что обратить внимание при лечении ребенка?

После того, как диагноз установлен, неукоснительно соблюдайте все указания и рекомендации лечащего врача. Если астматический статус был вызван аллергеном, устраните его и причину появления. Все лекарства, которые Вы даете ребенку, должны соответствовать его возрасту и назначению. Кроме лечения, обратите внимание на профилактические средства. Поинтересуйтесь у врача, как можно избежать в дальнейшем подобных приступов. При первых признаках астматического статуса необходимо звонить в службу скорой помощи по телефону 03. Астматический статус поддается лечению, если его вовремя диагностировать и последовательно лечить. Не поддавайтесь панике, сохраняйте спокойствие и ясный ум. Записывайте на бумагу любые изменения в состоянии ребенка, фиксируйте время, название и дозировку лекарств. Так, спешке и эмоциональном состоянии Вы не забудете уведомить врача обо всех нюансах состояния Вашего ребенка. Детально запишите все рекомендации и советы врача. Это поможет вам и Вашему ребенку.