Заеды в уголках рта

Заеды – воспаление на губах, когда ранки образуются в уголках рта. Название не медицинское, но оно «прижилось» и употребляется врачами. Медицинское название – ангулит, ангулярный стоматит. Если воспалены губы – ангулярный хейлит.

Причины возникновения

Причин, по которым могут появиться заеды, много, но чтобы они возникли должны выполниться два из следующих условий:

• нарушение целостности внешних оболочек;
• наличие возбудителей воспаления;
• понижение иммунитета.

Факторы, влияющие на любое из этих условий, способны уменьшить или увеличить вероятность появления заед. Рассмотрим более подробно эти факторы.

Нарушение целостности оболочек

Нарушение целостности кожи возможно из-за травм или микротравм. Кожа губ имеет 6 слоев эпидермиса, как и кожа в других местах, но ее эпидермис значительно тоньше. Слизистая губ и полости рта имеет 2 слоя эпидермиса, красная кайма губ – 4. Понятно, травмировать такие оболочки значительно проще, чем обычную кожу. А в уголках рта сходятся все три вида, поэтому это место наиболее уязвимо. Повреждению в этих местах способствуют: сухость кожи, механические воздействий (любое действие, требующее широко открыть рот), раздражение кожи. Сухости и раздражению кожи способствуют:

• привычка облизывать губы;
• внешние воздействия (холод, ветер, солнце, использование средств, содержащих спирт);
• раздражающая пища (слишком острая, кислая, соленая, сладкая);
• курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Возбудители

Возбудителями инфекции в уголках рта и на губах обычно являются стрептококки, или грибы (чаще всего рода Candida).

На коже и в полости рта живет огромное количество микроорганизмов, некоторые из них являются условно патогенными – при определенных условиях они начинают действовать как патогенные. Попасть таким микроорганизмам в уголки рта, на губы очень просто. Микробы могут попадать извне. Этому способствует привычка грызть ногти и мелкие предметы, грязные руки, использование чужой помады, полотенца, посуды. В случае стоматологических заболеваний, их возбудители также легко попадают на губы и в уголки рта. Кожные заболевания стрептодермия или грибковые дерматиты – источник возбудителей инфекции.

Стрептококковая заеда начинается с появления пузырьков на сухой покрасневшей коже, затем они быстро вскрываются, и образуются желтоватые или бурые корки. Ранка обычно одна.

Кандидозная заеда начинается с яркого покраснения кожи, затем появляется белый налет. Обычно образуется несколько ранок. Часто поражаются соседние области.

Бывает смешанная форма, вызванная бактериями и грибами, труднее поддающаяся лечению.

Состояния, способствующие возникновению заед

К таким состояниям относятся:

• заболевания пищеварительной системы;
• аллергии;
• гормональные перестройки;
• сахарный диабет;
• иммунодефицитные состояния;
• гиповитаминоз и дефицит некоторых микроэлементов;
• хронические воспалительные заболевания;
• острые инфекции, недавно перенесённые;
• лечение антибиотиками или гормональными препаратами.

Гипоавитаминоз (недостаток витаминов)

К появлению заед ведет недостаток витаминов, прежде всего группы B (B1, B2, B6, B12). Гиповитаминоз проявляется как воспаление слизистой рта, болезненные трещины в уголках губ, язвочки на языке, сухость ротовой полости и жажда. На состояние кожи и слизистой большое влияние оказывает достаточное количество витаминов A, C, E. Дефицит витаминов часто возникает не из-за того, что их мало поступает с пищей, а потому что они недостаточно усваиваются. Многие заболевания ЖКТ могут снижать усвоение витаминов. На усвоение одних витаминов влияет присутствие других. Поэтому кроме витаминов группы B, необходимо достаточное количество витамина PP и микроэлементов: железа, цинка.

Что делать

Надо стараться не травмировать уголки рта и губы, широко не открывать рот. При наличии заболеваний полости рта пролечить их. Полноценно питаться. Попытаться избегать острой, кислой, сладкой, соленой пищи. Избавиться от дурных привычек.

Обратите внимание! Заеды часто проходят и без лечения, однако если их не лечить, то острая форма течения может перейти в хроническую, значительно хуже поддающуюся лечению.

Саму область поражения и участки вокруг нее надо обрабатывать антисептиком 3-4 раза в день. Можно пользоваться перекисью водорода, раствором Фурацилина, Мирамистина.

Обратите внимание! Нельзя использовать антисептики, которые содержат спирт. Он сильно сушит кожу, что только увеличивает болезненность.

Достаточно эффективны мази. Рекомендуется использование антисептических мазей:

• Вишневского;
• Салициловой;
• Цинковой;
• Метрогил.

При стрептококковой инфекции можно использовать мази, содержащие антибиотики:

• Эритромициновую;
• Тетрациклиновую;
• Гентомициновую.

При грибковой инфекции эффективны: Нистатиновая мазь и кремы Ламикон и Ламизил.

Обратите внимание! Самый простой способ лечения при грибковой заеде: 1 чайную ложку соды растворить в стакане кипяченой воды. Делать компрессы на 10-15 минут 3-4 раза в день.

Быстрейшему избавлению от заед способствует наружное использование масла облепихи, витаминов A,E, Аевита, Пантенола.

Гомеопатическое лечение заед

Основной принцип гомеопатии – лечение веществами, действие которых вызывает у пациента симптомы, подобные симптомам заболевания. Кроме этого, конкретное вещество подходит не для всех пациентов, а соответствует определенному физическому и психологическому типу. Для лечения заед используется:

• Антимониум крудум (Antimonium crudum) – препарат на основе сурьмы. Для приготовления гомеопатического препарата, используется неочищенное сырье, которое измельчается до состояния порошка, а затем перемешивается с молочным сахаром. Основное действие – подавление работы слизистых оболочек, поражение кожных покровов. Используется в случаях болезненных трещин в углах рта. При этом губы сухие, слюна имеет соленый вкус, толстый густой налет покрывает язык.
• Натриум муриатикум (Natrium мuriaticum) – используется при язвах и трещинах в уголках рта, сухости губ, углов рта, глубокой трещине посередине нижней губы.
• Аурум триффилум (Aurum triphyllum) - применяется при появлении болезненных трещинах в углах губ, при наличии воспаления слизистой рта, а не только кожных проявлениях.
• Баптизия (Baptisia) - особенно показан при наличии дурного запаха изо рта, заедах на губах.
• Калиум нитрикум (Kali nitricum) - в патогенезе препарата - заеды и жжение кончика языка.
• Нитрикум ацидум (Nitricum acidum) - применяется для лечения трещин, появляющихся на стыке кожи и слизистой - в углах рта, в носу, а также при трещинах ануса.
• Салициликум ацидум (Sallicilicum acidum) - заеды и фиолетовый язык, неприятный запах при дыхании.

Несмотря на то, что гомеопатические препараты почти не имеют побочных действий, для подбора эффективного препарата необходима консультация врача-гомеопата.